イル・チェントロ ネット申込フォーム

Ｑ 1.

お名前

Ｑ 2.

性別

男

女

Ｑ 3.

郵便番号

Ｑ 4.

住所

Ｑ 5.

メールアドレス

Ｑ 6.

お申込内容　その１

１．イタリア留学申込

２．アグリテゥリズモの申込

３．(A) イタリア語＋イタリア旅行

３．(B) シニアの為のイタリア留学

３．(C) 声楽コース　ヴェローナ

３．(D) リニャーノ ジュニアサマースクール

Ｑ 7.

お申込内容２：
（例１）フィレンツェLINGUAVIVA校への留学申込　期間＋コース
（例２）ローマOSTIAでのヴァケーションレンタル希望
（例３）ヴァケーションレンタルをカプリ島で希望

Ｑ 8.

お申込内容３　宿泊タイプ　（設問６でイタリア留学を選ばれた方）

ホームステイ

ホテル

アパートメント

学生アパートメント　一人部屋

学生アパートメント　２人部屋

Ｑ 9.

お申込内容３　宿泊タイプ　追加　（設問８への追加）
（例１）タバコを吸う
（例２）妊娠中
（例３）食べ物や動物アレルギーがある
（例４）朝食を希望

Ｑ 10.

上記の内容に対しての追加

Ｑ 11.

語学力：
（例１）イタリア語が少し分かる。６ヶ月間日本でイタリア語スクールに通った。
（例２）イタリア留学経験がある。３ヶ月フィレンツェへ。
（例３）英語が少しできる。
（例４）日本語のみ。

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